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 失智還能駕駛嗎？輔助手冊有效評估


（優活健康網新聞部／綜合報導）近年失智人口成長快速，與失智相關的交通意外亦大幅增加。目前交通部已提出針對高齡駕駛駕照管理措施，但對失智者家庭而言，要失智者放棄駕駛仍是非常不容易的事。

因機動車交通事故死亡 不乏失智長者

根據衛生福利部106年死因統計年報，因機動車交通事故死亡的案件中，高達4成為65歲以上長者，其中不乏因失智者駕駛造成的意外，包含失智者操作失當、衝撞民眾、誤闖國道、迷路、誤踩油門等事件。失智與安全駕駛議題不容忽視！

在澳洲，透過臥龍崗大學與澳洲交通部合作，發展「失智症與安全駕駛決策輔助手冊（DDDA）」，經研究測試後，已發展出多國版本如義大利、越南、希臘、美國及紐西蘭，期待及早協助失智者、家屬並支持失智者從駕駛生涯退休。澳洲政府花了2年時間訓練澳洲各地家庭醫師，有自信並願意和失智者討論駕駛問題。

記憶、定向、判斷及視覺空間辨識能力逐步退化

台灣失智症協會賴德仁理事長表示，失智症因記憶、定向、判斷及視覺空間辨識能力逐步退化，影響駕駛能力。台灣失智症協會2017年開始與澳洲臥龍崗大學合作失智與安全駕駛輔助計畫，透過專家多次會議討論，將國際最新的DDDA手冊譯為繁體中文版本，並本土化加入機車、腳踏車以符合台灣現況。

未來失智者或家屬碰到駕駛的困擾時，多一個可協助失智者決定是否應該、或是能夠繼續駕駛的工具，並可向各失智症共同照護中心求助或撥打失智症關懷專線0800-474-580諮詢。

不讓失智者駕駛 家屬發生衝突

台灣老年精神醫學會醫師楊詠仁表示，目前台灣仍有許多長者，失智後持續開車或騎車去買菜、看診等等，家屬雖然明明知道有風險，但也有困難讓失智者不開車或騎車，部份家屬把鑰匙藏起來或把車子賣掉來迫使失智者不開車。但也因此與失智者發生許多衝突。許多失智者對自己的功能障礙欠缺完整病識感，要讓失智者從駕駛退休很不容易。

台灣失智症協會湯麗玉秘書長表示，在台灣失智症協會關懷專線諮詢中，一年約40通電話諮詢提到失智者駕駛困擾。未來可透過受過專業訓練的個案管理師、搭配使用DDDA手冊，一步步幫助失智者家庭共同決定是否繼續駕駛，或改由陪同者陪伴駕駛、搭乘大眾交通工具等配套措施，減少與失智者的衝突、保障失智者家庭與全民利益。

把關失智者安全駕駛 降低交通事故率

澳洲臥龍崗大學失智症專家崔諾教授表示，駕駛是一項需要各種技能的複雜任務，輕度失智者或許還能夠駕駛，但長期失智者仍應考慮從駕駛生涯退休。然而，放棄駕駛將降低失智者對生活的控制感，及整體生活福祉。

交通部為了因應高齡駕駛需求，已逐步修正高齡駕駛人駕照管理制度，鼓勵失智者或高齡駕駛繳回駕照，這些都是台灣重視失智與駕駛安全的一大進展。台灣失智症協會賴德仁理事長進一步說明，由於失智人口成長快速，台灣需加速因應，可透過目前衛福部設立73個失智共同照護中心開始推廣，支持失智者安全駕駛決策，保障失智者家庭與全體國人的行車安全。

楊詠仁醫師建議，交通安全應列入失智者照護諮詢的例行項目之一，交通部應建制警示系統，對於50歲以上的駕駛人，短時間內頻繁發生交通事故或道安事件提供關懷甚至評估，有疑似失智考量時，應轉介失智共同照護中心協助。交通部也應積極採取有效策略降低機動車輛誤闖快速道路風險，維護所有用路人安全。







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